饮食不太可能缓解骨关节炎类风湿性关节炎的进展
饮食不太可能对骨关节炎和类风湿性关节炎的进展产生任何影响，发现对现有科学证据的综述，发表在开放获取杂志RMD Open上。
虽然健康的饮食会带来其他健康益处，但对类风湿和肌肉骨骼疾病的任何影响都很小，没有临床意义，但没有足够的高质量饮食研究，该评价得出结论。
众所周知，饮食会影响心血管和心理健康的结果，但目前尚不清楚它是否也可能影响风湿性和肌肉骨骼疾病的症状和进展。
为了找出答案，欧洲反风湿病联盟(EULAR)于2018年召集了一个国际工作组，研究饮食，运动，体重，酒精，吸烟和有偿工作对疾病进展的潜在影响，并为临床医生和患者制定适当的建议。
对于饮食建议，工作组检索了随机对照试验或观察性研究的相关系统综述，并汇总了数据分析，研究了饮食成分/补充剂对七种常见类风湿和肌肉骨骼疾病疼痛，关节损伤和身体功能的影响。
这些是：骨关节炎;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;中轴性脊柱关节炎;银屑病关节炎;系统性硬化症;和痛风。
2013年至2018年间发表的24篇系统综述和150篇对发表日期没有限制的原创研究文章被纳入汇总数据分析。
大多数研究涉及骨关节炎和类风湿性关节炎，并含有广泛的膳食化合物/补充剂：动物产品;实验饮食;食品成分;水果和蔬菜以及其他植物性干预措施;矿物质和补充剂;和维生素。
关于骨关节炎的饮食研究相对较少，这意味着这些证据被评定为差或非常差。
汇总数据分析显示，对于具有中等证据(鱼油，软骨素，氨基葡萄糖，维生素D，鳄梨和大豆)的饮食干预，对疾病进展的影响程度通常很小，没有临床意义。
大多数类风湿性关节炎饮食干预的证据被评为差或非常差，主要是因为研究和受试者数量很少。益生菌，维生素D，鱼油/ omega-3有中等质量的证据，但影响可以忽略不计或太小而无法产生太大差异。
鱼油/omega-3治疗系统性红斑狼疮的证据被评为中等，但对结局没有影响。关于这种情况的所有其他研究的证据被评为较差或非常差，因为它是轴向性脊柱关节炎。
同样，鱼油/ omega-3治疗银屑病关节炎的证据被评为中等，并且对结局没有影响。其他饮食干预的证据被评为较差。系统性硬化症和痛风的证据也被评为较差。
“因此，根据目前的证据，没有单一的饮食干预对[骨关节炎和类风湿性关节炎]患者的结果有实质性的好处，”作者总结道。
“虽然针对其他包括[风湿性和肌肉骨骼疾病]的研究要少得多，但同样，没有一致的证据表明任何饮食暴露都会显着改善这些疾病的结果，”他们补充说。
他们强调，虽然饮食在这些情况下可能对疾病进展没有多大影响，但那些与他们一起生活的人仍然应该确保他们吃得健康，不要增加太多的体重。
“卫生专业人员可以建议患有[这些疾病]的人，食用特定的饮食成分不太可能影响他们[疾病]的进展，但出于一般健康原因，保持健康的饮食和健康的体重很重要，”他们写道。
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