新的研究支持在裸金属支架上使用药物涂层球囊治疗股腘病变

发表在《心脏病学会杂志》上的一项新研究表明，在治疗股腘动脉病变时，使用药物涂层球囊比使用裸金属支架更好。

在题为“股腘病变中的药物涂层球囊与裸金属支架：前瞻性多中心研究的三年结果”的论文中，研究人员报告了在倾向调整中测试药物涂层球囊 (DCB) 与裸金属支架(BMS) 的结果，四项前瞻性、多中心试验的汇总分析。

“虽然支架在股腘动脉病变中提供即时支架和出色的围手术期管腔增益，但支架内再狭窄会恶化结果并挑战后续治疗，”主要作者 Mehdi Shishehbor 说，DO，MPH，Ph.D.，大学医院哈灵顿心脏医院院长& Vascular Institute，以及 Angela 和 James Hambrick 创新主席。“股腘动脉疾病的血管内治疗已转向药物涂层球囊，但与裸金属支架相比，这种方法的安全性和有效性没有太多可用数据。”

主要分析包括 771 名患者，其中 288 名接受 DCB 治疗，483 名接受 BMS 治疗。IPTW 调整后的 Kaplan-Meier 估计 12 个月主要通畅率为 DCB 的 90% 和 BMS 的 80%。DCB 在临床驱动的靶病变血运重建中表现更好，为 85%，而 BMS 为 73%。DCB 的 36 个月主要不良事件 (MAE) 累积发生率为 25%，而 BMS 为 38%。在 36 个月内，全因死亡率、目标肢体主要截肢或血栓形成没有观察到统计学上的显着差异。

由于 12 个月的通畅率和 36 个月的临床驱动再干预和 MAE 显着提高，并且在 36 个月的全因死亡率、截肢或血栓形成方面没有观察到统计学上的显着差异，这些结果支持在股腘动脉中使用 DCB 而不是 BMS两种治疗都适用的病变。

Shishehbor 博士说：“这项研究清楚地表明了哪种方法对我们的患者最成功，这是我们打算发现的。”

“股腘病变中的药物涂层球囊与裸金属支架：前瞻性、多中心研究的三年结果”可在 2022 年 11 月 1 日在线出版的《心脏病学会杂志》上全文阅读。

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