这个开放招生季节注意看起来好得令人难以置信的健康保险
时间才意识到她去年 10 月购买保险时购买的健康计划实际上并不是保险。当然,一路上出现了危险信号,但当她打电话投诉时,她说,她得到的解释听起来很合理,并让她每月支付 700 美元的保费。
她说她被告知没有支付她的医疗费用,因为医院提交错误。Jericho Share 是给她寄来一张写着“这不是保险”的会员卡的非营利组织,它只是她保单的承保人,而不是真正的保险人。她没有收到保单欢迎包,因为公司正在节省纸张并将这些节省转嫁给客户。
然后,今年夏天,这位最近从费城地区搬到南卡罗来纳州的 62 岁退休教师得知她的计划去年只支付了 120 美元的髋关节置换手术费用,余额超过 40,000 美元。她说,当她购买保险时,她得到保证会承保该程序。但事实证明,她购买的计划根本不是保险,而是所谓的医疗保健共享部的一部分。
医疗保健分担部是健康保险的替代方案,其中成员同意分担医疗费用。根据英联邦基金的一份报告,它们通常以信仰为基础,并且可能比传统保险便宜,尽管它们不一定涵盖其成员的医疗费用。
“我从来没有提到过,”麦考利说。“老实说,我相信我购买的是合法的医疗保险。”
从 11 月 1 日开始,数以百万计的人将在被称为“开放注册”的时期内购买 2023 年的健康保险。通过联邦和州保险市场,消费者可以购买符合平价医疗法案的健康保险计划,并了解他们是否有资格获得经济援助。
但专家警告说,急于购买保险也为销售替代产品的人提供了机会,例如短期健康计划和医疗保健共享部,这些产品通常比综合保险便宜,但提供的保护要少得多。尽管这些替代方案本身是合法的,但专家警告说,误导性营销可能会引导消费者购买全面保险,从而购买健康计划,这些计划排除了对既往疾病的保护,并使患者容易受到巨额医疗费用的影响。
乔治城大学健康保险改革中心的联合主任乔安沃尔克说:“现在是寻找那些外出购买保险的消费者并把他们引向错误道路的黄金时机。”
Volk 发现了这条错误路径的迹象:如果向您出售计划的人开始询问您的健康史,或者他们完全拒绝向您发送有关计划的信息,或者他们同意仅在您向他们付款后才提供该信息信息。根据 Volk 合着的关于误导性营销行为的 2021 年秘密购物者报告,一位经纪人错误地将保护患者隐私的法律 HIPAA 作为不分享有关健康计划信息的理由。
“只是虚构的东西,”沃尔克说。“如果您进行欺诈,则没有界限。”
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