正念有望成为降低血压的有效干预措施
一个定制的正念计划,教会参与者运用这些技能与他们的饮食、身体活动、酒精使用、药物依从性和压力建立健康的关系,在参加正念计划六个月后,收缩压(最高数字)测量值显着降低,根据今天在心脏协会 2022 年科学会议上提出的最新科学。会议于 2022 年 11 月 5 日至 7 日在芝加哥亲自举行,是对最新科学进展、研究和证据的全球交流-基于心血管科学的临床实践更新。
根据心脏协会的数据,近一半的成年人患有高血压,许多人并不知道自己患有高血压。高血压——血液流经血管的持续高压力——是心脏病和中风的危险因素,分别是的第一和第五死因。
正念计划的重点是培训参与者的注意力控制、自我意识和情绪调节等技能,然后将该培训应用于健康行为改变。根据主要研究作者、罗德岛州普罗维登斯布朗大学正念中心主任、流行病学副教授 Eric B. Loucks 博士的说法,这种方法可能提供一种改善血压控制的新方法。
“正念是对身体感觉、情绪和思想的非判断性的、当下的意识,”劳克斯说。“这几乎就像一个科学家好奇而客观地观察通过感官和头脑传入的信息,然后巧妙地对这些信息做出反应。正念还涉及记忆的概念,或者换句话说,记住带来一个人的智慧(无论从哪里获得,例如从医疗保健专业人员或公共卫生信息中获得)到现在。在高血压水平升高的背景下的智慧可能包括基于证据的实践的知识,例如体育活动、饮食、限制饮酒和抗高血压药物依从性,可以改善幸福感。”
在这项研究中,研究人员比较了加强常规护理(例如,家庭血压监测仪、血压教育材料、在需要时方便就医)与参加为期 8 周的正念计划,该计划是为高血压患者量身定制的.
这项临床试验于 2017 年 6 月至 2020 年 11 月进行,包括从罗德岛州普罗维登斯地区招募的 200 多名血压升高/高血压(定义为收缩压超过 120 mmHg 或舒张压超过 80 mmHg)的成年人。参与者包括男性 (41%) 和女性 (59%),平均年龄 59 岁,81% 是白人成年人,73% 接受过大学教育。
大约一半的参与者被随机分配到加强常规护理组。其余参与者接受了正念计划,称为基于正念的血压降低 (MB-BP)。干预组的人参加了一次小组指导会议、八次每周 2.5 小时的小组会议和一次 7.5 小时的为期一天的小组静修。推荐的家庭正念练习是每周至少 6 天,每天至少 45 分钟。
六个月后,研究人员发现:
基于正念的血压降低组的参与者收缩压平均下降 5.9 毫米汞柱,而强化常规护理组的收缩压下降 1.4 毫米汞柱。
两组的舒张压测量值均无显着变化。
与强化常规护理组的参与者相比,基于正念的血压降低组的参与者每周久坐不动的时间也平均减少了 351 分钟。
当研究人员分析饮食的变化,包括饮食与停止高血压饮食 (DASH) 中的建议一致的饮食、感知压力和正念时,他们发现正念干预组的参与者更有可能吃有益心脏健康的食物,报告改善了感知压力和正念水平。
Loucks表示,虽然需要进行更多关于使用基于正念的降血压计划来控制血压的研究以确认这些结果,但该干预措施有望作为一种降压干预措施。
该研究的局限性之一是大多数参与者是受过大学教育的白人成年人,这限制了其对来自不同种族和民族或具有其他教育水平的人的普遍性。
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