保持农村社区妇女健康的新途径

一项新研究表明，一项包括运动课程和实践营养教育的社区健康计划帮助生活在农村地区的妇女降低血压、减轻体重并保持健康。

先前的研究表明，与城市地区的女性相比，农村地区的女性患心血管疾病的风险更高，更容易患肥胖症，而且往往更难获得医疗保健和健康食品。虽然社区卫生计划已显示出希望，但很少有研究关注农村环境中的这些计划。

这项新研究的重点是久坐不动的 40 岁或以上的女性，她们被诊断为超重或肥胖。他们住在纽约州北部的 11 个农村社区。所有参与者最终都参加了由健康教育者领导的计划，但随机分配了五个社区先行。

妇女参加了为期六个月的每周两次、每次一小时的集体课程，这些课程在教堂和其他社区地点举行。课程包括力量训练、有氧运动、营养教育和其他健康指导。

该计划还包括社会活动，例如社区散步和公民参与部分，研究参与者在其中解决社区中与身体活动或食物环境相关的问题。这可能涉及改善当地公园或在学校体育赛事中提供健康零食。

课程结束后，最先参加该计划的 87 名女性没有恢复不太健康的生活方式，而是在计划结束六个月后保持甚至增加了改善。他们平均减掉了近 10 磅，腰围减少了1.3 英寸，甘油三酯(一种在血液中循环的脂肪)降低了 15.3 毫克/分升。他们还将收缩压(“最高”值)平均降低了 6 毫米汞柱，将舒张压( “最低”值)平均降低了 2.2 毫米汞柱。

周二发表在心脏协会期刊《循环：心血管质量和结果》上的该研究的主要作者 Rebecca Seguin-Fowler 说：“这些发现表明，微小的变化可以累积成巨大的差异，并有助于创造真正的改善组合。”

恢复旧习惯通常是一个主要问题，“所以我们很惊讶和兴奋地看到女性保持甚至更好地保持积极和健康的饮食习惯，”农业促进健康研究所副主任 Seguin-Fowler 说在大学城的 Texas A&M AgriLife。

她说，参与该计划的女性还提高了她们的身体力量和有氧运动能力。“作为一名帮助女性进行力量训练的运动生理学家，数据表明女性正在减掉脂肪，但保持了瘦肉组织，这是必不可少的。你不希望女性随着年龄的增长而失去肌肉。”

第二组参加课程的女性在课程结束时看到了健康状况的改善。但由于资金原因，研究人员无法跟踪这些女性，了解她们在项目结束六个月后的表现。

Seguin-Fowler 说她希望看到这个项目，现在称为 StrongPeople Strong Hearts，在基督教青年会和其他社区聚会场所提供。她还呼吁在更多不同的人群中复制这项几乎所有参与者都是白人的研究。

“这是在其他社区实施该计划、评估结果并确保其产生影响的绝佳机会，”她说。

明尼阿波利斯明尼苏达大学农村健康研究中心副主任凯莉亨宁史密斯表示，这项研究的局限性在于缺乏对黑人、土著和其他种族和民族的代表性，而且它没有报告农村地区潜在的健康障碍领域，包括交通、技术和金融障碍。

没有参与这项研究的亨宁-史密斯说，未来的农村健康研究应该考虑到这些问题，以及“影响健康的更广泛的社区层面和政策层面的因素”。

尽管如此，她还是称赞这项研究解决了未被充分研究的农村居民的差距，她说农村居民受到包括心脏病在内的大多数慢性病的影响尤为严重。

“这些研究结果表明，改善心血管健康需要的不仅仅是临床环境中发生的事情，”Henning-Smith 说。“医生和医疗专业人员发挥着重要作用，但还需要许多其他合作伙伴的参与。”

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