新指南研究了管理糖尿病患者低血糖的更好方法

根据内分泌学会今天发布的临床实践指南，糖尿病患者正在受益于药物和技术的进步，以降低他们发生低血糖的风险。

该指南的标题为“低血糖高风险糖尿病患者的管理：内分泌学会临床实践指南”，该指南已在线发布，并将刊登在 2023 年 3 月 的《临床内分泌与代谢杂志》印刷版上。

低血糖症是指糖尿病患者出现危险的低血糖发作的术语。严重低血糖患者可能会出现意识不清或癫痫发作，这种情况会严重影响一个人的生活质量、社交生活、工作效率和安全驾驶能力。这在 1 型糖尿病患者和服用胰岛素或磺酰脲类药物的 2 型糖尿病患者中很常见，许多人没有经历或意识到这些症状。

低血糖症被卫生与公共服务部确定为三大可预防的药物不良反应之一。2007 年 1 月至 2011 年 12 月期间，医疗保险受益人因治疗相关低血糖症就诊的急诊费用超过 6 亿美元。

该指南更新了该协会 2009 年的住院低血糖指南，并仅关注与糖尿病相关的低血糖患者。它结合了使用新型胰岛素和胰高血糖素形式更有效地治疗和管理低血糖症的建议，以及持续血糖监测 (CGM) 和胰岛素泵技术的进步。

“在过去十年中，CGM 和胰岛素泵在包括儿童在内的糖尿病患者中的使用更为普遍，并且有新形式的胰高血糖素可用。我们必须更新我们的指南以适应糖尿病领域的这些发展，”Anthony L 说。 . McCall, MD, Ph.D. 来自弗吉尼亚州夏洛茨维尔的弗吉尼亚大学 McCall 是编写指南的小组主席。“糖尿病患者、他们的护理人员和糖尿病专家都将从我们的指南中受益，更好地了解最佳实践和干预措施。”

该指南的主要建议包括：

为患有严重低血糖症的人开出易于使用的胰高血糖素制剂;

对于每天接受多次注射的 1 型糖尿病患者，利用 CGM 而不是通过指尖进行自我血糖监测;

利用电子健康记录 (EHR) 数据为有低血糖风险的住院患者开展住院血糖监测和管理计划;和

对接受胰岛素治疗的 1 型糖尿病或 2型糖尿病成人和儿童患者采用结构化的患者教育计划。

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