研究发现预防早产儿脑瘫的计划是有效的
根据国家健康与护理研究所 (NIHR) 的评估，一项增加硫酸镁使用量的计划是有效的，这是一种有助于预防早产儿脑瘫的 1 英镑注射剂。由布里斯托大学的研究人员领导的研究结果发表在儿童疾病档案——胎儿和新生儿版上。
早产是婴儿脑损伤和脑瘫的主要原因。有证据表明，给有早产风险的妇女服用硫酸镁 可以保护婴儿免受脑损伤。这将脑瘫的风险降低了三分之一。然而，2017 年，在英格兰、苏格兰和威尔士，只有 64% 符合条件的女性服用了硫酸镁。
预防早产脑瘫 (PReCePT) 计划旨在支持英格兰所有妇产科单位增加硫酸镁在早产中的使用。PReCePT 方法于 2014 年在英格兰西部开发。它由英格兰西部学术健康科学网络 (AHSN) 以及布里斯托尔大学医院和韦斯顿 NHS 基金会信托基金领导。
然后，它在英格兰西部的五个 NHS 信托基金中进行了试点，该试点项目由 NIHR 西部应用研究合作组织 (NIHR ARC West) 进行了评估。它已经通过 AHSN 网络作为一项全国计划在英格兰推广。
同样由 NIHR ARC West 领导的国家计划评估发现，PReCePT 既有效又具有成本效益。研究人员查看了英国国家新生儿研究数据库中在英国产科实施 PReCePT 前一年和后一年的数据。
虽然之前硫酸镁的使用量一直在增加，但研究表明 PReCePT 能够加速吸收。在第一年，英格兰所有产科单位的平均增长了 6.3 个百分点，超过了随着时间的推移随着实践的有机传播而预期的增长。
在还调整了产科单位何时开始该计划的变化后，硫酸镁的使用增加了 9.5 个百分点。到 2020 年 5 月，平均 86.4% 的符合条件的母亲正在接受硫酸镁。
研究人员还估计，该计划的第一年可能会一生为社会节省 300 万英镑。这说明了该计划的成本，在一生中对社会进行脑瘫的治疗和管理，以及避免病例的相关健康收益。这是该计划在第一年帮助获得治疗的所有额外婴儿的总和。
自 PReCePT 实施以来，在英格兰西部的五个试点地点，硫酸镁的改进使用已持续多年。由于计划成本主要发生在实施的第一年，长期的国家分析可能表明 PReCePT 在较长时期内更具成本效益。
NIHR ARC West 主任、布里斯托大学临床流行病学和初级保健教授以及评估的首席研究员 John Macleod 说：“我们的深入分析已经能够证明 PReCePT 计划既有效又成本-有效。该计划增加了硫酸镁的摄入量，我们知道这是一种具有成本效益的预防脑瘫的药物，比我们原本预期的要快得多。”
“我们很高兴在帮助更多婴儿获得这种廉价而有效的治疗方面发挥了作用。”
英格兰西部 AHSN 首席执行官兼 AHSN 网络患者安全全国负责人 Natasha Swinscoe 说：“我们很高兴支持 PReCePT 的发展，从它在布里斯托尔大学医院和韦斯顿大学医院开始到它传播到所有英格兰西部的五家医院信任，然后通过 AHSN 网络引领全国推广。
“我们为围产期社区通过该计划取得的成就以及它对如此多的早产儿及其家人的生活带来的改变感到无比自豪。”
该评估是 PReCePT 首席研究员 Karen Luyt 教授、NIHR ARC West 和英格兰西部 AHSN 就使用硫酸镁预防早产儿脑瘫进行的长期合作的一部分。
布里斯托大学新生儿医学教授 Karen Luyt 说：“PReCePT 国家 QI 计划表明，协作协调、AHSN 交付的围产期实施计划支持英格兰的每家医院，可以加速新的循证治疗的采用进入日常实践，为婴儿带来公平的健康益处，并最终降低终生社会成本。”
国家卫生与保健研究所首席执行官露西·查佩尔教授说：“这项重要的研究表明，采取一项已被证明在研究环境中有效的有前途的干预措施并在全国范围内推广它的影响。给予预防早产儿脑瘫的硫酸镁是一种简单、廉价的干预措施，可以对家庭和卫生服务产生如此大的影响。我们期待看到我们的产科继续使用硫酸镁，以便继续这些好处。”
卫生大臣 Will Quince 说：“这项研究证明，这种简单、具有成本效益的注射可以保护婴儿，并可能为社会节省高达 300 万英镑。由于我们在这一领域的领先研究，这项研究已经在全国推广向所有符合条件的女性提供硫酸镁至关重要。”
“在这样的领域推进研究非常重要，我鼓励有创新想法的研究人员通过国家卫生与保健研究所申请资助。”
“更广泛地说，我致力于确保所有脑瘫患者都能在他们的一生中发挥他们的潜力——这就是为什么我们制定了指导脑瘫青年在健康、社会关怀和教育方面向成年过渡的原则系统。”
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