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肾脏的机器灌注可防止移植物功能延迟
根据《新英格兰医学杂志》2 月 2 日发表的一项研究,对于脑死亡器官捐献者,治疗性低温在减少移植后延迟移植物功能方面不如肾脏机器灌注。
来自波特兰俄勒冈健康与科学大学的医学博士 Darren Malinoski 及其同事随机分配脑死亡的肾脏捐献者接受治疗性低温、异位低温机器灌注或两者同时进行,以检查对肾移植后结果的影响。来自 725 名登记供体的总共 1,349 个肾脏被移植:低温、机器灌注和联合治疗组分别为 359、511 和 479 个肾脏。
研究人员发现,低温、机器灌注和联合治疗组分别有 30%、19% 和 22% 的患者出现移植物功能延迟。低温与机器灌注和联合治疗相比,移植物功能延迟的调整后风险比分别为 1.72(95% 置信区间,1.35 至 2.17)和 1.57(95% 置信区间,1.26 至 1.96),以及 1.09(95% 置信区间) , 0.85 至 1.40) 用于联合治疗与机器灌注。一年时三组的移植物存活率相似。
“我们发现,从脑死亡捐献者那里获得的肾脏机器灌注比单独的靶向轻度低温提供了更好的保护,防止移植物功能延迟,”作者写道。
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