需要更好的指导方针来帮助那些脑损伤后行为改变的人
根据弗林德斯大学护理与健康科学学院的一项新研究,管理创伤性脑损伤后人们改变的行为需要更具体的关注和更好的指导方针。
据估计,全世界每年有6900万人遭受创伤性脑损伤,每年在澳大利亚住院的22,710名患者中,高达70%的患者在住院期间经历行为改变,包括激动,易怒,攻击性,不适当的性行为,坚持不懈,流浪或潜逃以及冷漠。
然而,一项关于治疗的系统评价表明,在医院和住院康复环境中最好地管理这些患者的最佳临床实践指南建议很少。
弗林德斯关怀未来研究所的研究正在寻找改善急性医院创伤性脑损伤后行为变化管理的方法。该研究由职业治疗师和博士候选人Heather Block及其监督团队Stacey George教授,Michelle Bellon副教授和Sarah Hunter博士领导。
“我们的目标是确定可以应用于医院和康复环境的高质量建议,”布洛克女士说。
临床实践指南(CPG)质量评估基于充分解决AGREEII评估工具测量的六个领域中的四个。在 408 条已确定的记录中,有 7 个符合纳入标准,只有 2 个 CPG 被认为是高质量的。
Block女士说:“具有最有力非药物治疗支持证据的高质量指南建议包括考虑诱发因素,前因和强化事件的行为管理计划。“具有最强支持药物管理证据的建议包括β受体阻滞剂用于创伤性脑损伤的攻击性。
然而,研究人员发现,很少有指导方针提供有关在临床护理中实施建议的全面细节,这可能会限制它们在更多的医院和康复环境中的采用。
研究结果 - “急性医院和住院康复环境中创伤性脑损伤后挑战性行为管理的临床实践指南建议:系统评价”,由Heather Block,Maria Paul,Eimear Muir-Cochrane,Michelle Bellon,Stacey George和Sarah Hunter发表在残疾和康复中。
布洛克女士说,现在需要进一步的研究来严格评估创伤性脑损伤行为管理计划,调查证据 - 实践差距,以及将临床实践指南建议付诸实践的实施策略。
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