研究将不良饮食与全球1400万例2型糖尿病联系起来
塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的研究人员开发的 184 个国家饮食摄入研究模型估计，不良饮食导致 2018 年超过 1410 万例 2 型糖尿病，占新诊断病例的 70% 以上全球范围内。该分析查看了 1990 年和 2018 年的数据，为了解哪些饮食因素正在推动世界各地区的 2 型糖尿病负担提供了宝贵的见解。该研究发表在 4 月 17 日的《自然 医学》杂志上。
在考虑的 11 项饮食因素中，有 3 项对全球 2 型糖尿病发病率上升的影响最大：全谷物摄入不足、精制大米和小麦摄入过多，以及加工肉类摄入过多。喝太多果汁和没有吃足够的非淀粉类蔬菜、坚果或种子等因素对新发病例的影响较小。
“我们的研究表明，碳水化合物质量差是全球饮食引起的 2 型糖尿病的主要驱动因素，并且随着国家和时间的推移存在重要差异，”资深作者 Dariush Mozaffarian、Jean Mayer 营养学教授和弗里德曼学院政策院长说。 . “这些新发现揭示了国家和全球关注的关键领域，以改善营养和减少糖尿病的毁灭性负担。”
2 型糖尿病的特征是身体细胞对胰岛素的抵抗力。在自然医学研究的 184 个国家中，1990 年至 2018 年间 2 型糖尿病病例均有所增加，这表明个人、家庭和医疗保健系统的负担越来越大。
研究团队的模型基于来自全球饮食数据库的信息，以及来自多个来源的人口统计数据、全球 2 型糖尿病发病率估计值，以及来自多篇已发表论文的关于食物选择如何影响肥胖和 2 型糖尿病患者的数据。
分析显示，在全球范围内，不良饮食在男性与女性、年轻人与老年人以及城市与农村居民中占 2 型糖尿病总发病率的比例更大。
从地区来看，中欧和东欧以及中亚——尤其是在波兰和俄罗斯，那里的饮食往往富含红肉、加工肉类和土豆——与饮食相关的 2 型糖尿病病例数量最多。拉丁美洲和加勒比地区的发病率也很高，特别是在哥伦比亚和墨西哥，这归因于含糖饮料、加工肉类的大量消费和全谷物的低摄入量。
饮食对 2 型糖尿病病例影响较小的地区包括南亚和撒哈拉以南非洲——尽管在 1990 年至 2018 年间，撒哈拉以南非洲观察到因不良饮食导致 2 型糖尿病发病率增幅最大的地区。在所研究的 30 个人口最多的国家中，印度、尼日利亚和埃塞俄比亚与不健康饮食相关的 2 型糖尿病病例最少。
“如果任其发展，预计发病率只会上升，2 型糖尿病将继续影响人口健康、经济生产力、医疗保健系统能力，并在全球范围内加剧健康不平等，”第一作者梅根·奥赫恩 (Meghan O'Hearn)说。她在弗里德曼学院攻读博士学位时进行了这项研究，目前担任未来食品系统的影响总监，这是一家非营利性机构和营利性基金，旨在使创新型食品和农业企业能够显着改善服务不足和缺乏营养的人群的营养成果低收入社区。“这些发现有助于为临床医生、政策制定者和私营部门行为者提供营养优先事项，因为他们鼓励更健康的饮食选择来应对这一全球流行病。”
其他最近的研究估计，全球 40% 的 2 型糖尿病病例归因于次优饮食，低于《自然医学》论文中报道的 70%。研究小组将此归因于他们分析中的新信息，例如首次包含精制谷物，这是导致糖尿病负担的主要原因之一;以及基于国家个人层面饮食调查而非农业估计的饮食习惯更新数据。研究人员还指出，他们提出了这些新估计的不确定性，随着新数据的出现，这些估计可以继续完善。
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