您的位置:首页 >精选知识 >正文

水豆是什么病?传染吗?(水豆病症状)

摘要 关于水豆是什么病?传染吗?,水豆病症状不少朋友还不清楚,今天小二来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!1、水痘(Varicella)

关于水豆是什么病?传染吗?,水豆病症状不少朋友还不清楚,今天小二来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!

1、水痘(Varicella) 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。

2、主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

3、 [病原学] 病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。

4、中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。

5、 本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。

6、人为唯一的宿主。

7、 VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。

8、但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

9、 病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。

10、 [流行病学] 水痘传染性强。

11、患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。

12、儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。

13、传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。

14、也可接触污染的用物间接待染。

15、 本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。

16、人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。

17、 (一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。

18、易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。

19、 (二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。

20、在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

21、 (三)易感人群 普遍易感。

22、但学龄前儿童发病最多。

23、6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。

24、病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。

25、 (四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。

26、本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

27、 [发病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。

28、随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。

29、当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。

30、有的病例病变可累及内脏。

31、部分病毒沿感觉神经末梢传入。

32、长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。

33、机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。

34、 水痘病变主要在表皮棘细胞。

35、细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。

36、水疱内含大量病毒。

37、开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。

38、皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。

39、粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。

40、水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。

41、带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

42、 [临床表现] 本病潜伏期为14~15日左右。

43、起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。

44、在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。

45、皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。

46、水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。

47、体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。

48、起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。

49、在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。

50、约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。

51、皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。

52、数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。

53、粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

54、皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。

55、若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。

56、水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

57、 需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。

58、有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

59、 [诊断] [治疗] 本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。

60、疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。

61、早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。

62、每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。

63、有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

64、 [预后] [预防] 本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。

65、对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。

66、 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。

67、其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。

68、接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。

69、最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。

70、 参考资料: 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。

71、主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。

72、一年四季均可发病,多见于冬春季节。

73、 小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。

74、一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。

75、初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。

76、3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。

77、发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。

78、病后可获得终身免疫。

79、少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

80、 水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可在7~10天内自然痊愈。

81、但要精心护理,以防止感染。

82、发热出疹期要卧床休息,给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。

83、居室要经常通风,温湿度要适宜。

84、剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。

85、如果瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物;疱疹破溃可涂龙胆紫,已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服用黄连素、磺胺类药物;切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏,以免造成全身性水痘。

86、如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集,色红赤,疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿,则需送医院治疗。

87、 为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。

88、流行期间尽量少带孩子去公共场所。

89、 水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。

90、儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。

91、其特点为皮疹先见于躯干,然后蔓延至面部,最后达四肢,呈多形性疹:斑疹,丘疹,水疱疹,痂疹。

92、水痘患者应严格隔离,休息,吃营养丰富易消化的饮食。

93、皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷,禁忌手抓,化脓处涂抹抗生素软膏。

94、对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。

95、禁用肾上腺皮质激素。

96、 水痘Chickenpox(带状疱疹) 何谓水痘? 本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。

97、几乎人人必患,通常在儿童期。

98、如儿童期未患病,成人期仍敏感并可受感染。

99、 如何感染? 接触了传染期的患者。

100、病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染,疾病后期的脱痂则无感染性。

101、 有那些症状? 低热、头痛、食欲减退,1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹,常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。

102、严重者,头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡,然后破裂、结痂。

103、成人症状往往较儿童严重。

104、 症状何时出现? 一般是接触病毒后2周,也可11-21天。

105、 传染期多长? 水泡出现前1-2天至首批水泡出现后5天。

106、当所有水泡干燥时可认为已无传染性。

107、 是否需要隔离? 是。

108、首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天,或直至全部水泡干燥和结痂。

109、 如何治疗? 通常不必特殊治疗,炉甘石洗剂常用于止痒,如效果不佳,应就医。

110、 有否预防疫苗? 有。

111、水痘疫苗已在美国批准使用。

112、可向医生咨询。

113、 如何免受感染? 避免接触患者,由于早期水痘几乎不可能被诊断,如有危险,可注射疫苗。

114、患者应隔离,至首批水泡出现后5天,或至全部水痘干燥结痂。

115、 水痘 (Varicella) 水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。

116、有终生免疫力。

117、它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。

118、以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。

119、 病因及发病机理 水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈砖形、直径为150-200nm,核酸为DNA,有立体对称的衣壳,在细胞内繁殖。

120、患者是唯一的传染源。

121、VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,已知VZV可经医疗器械传播。

122、VZV主要经呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖,然后入血和淋巴液,在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。

123、主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。

124、 临床表现 治疗 患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。

125、与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。

126、 全身治疗 主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。

127、发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。

128、临床对症用药为主。

129、热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。

130、水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。

131、重症患者,可肌注丙种球蛋白。

132、忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。

133、 对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。

134、阿糖腺苷10mg/kg·d,静脉滴注。

135、或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。

136、 水痘是怎么发生的? 水痘常见于2~10岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的传染病。

137、水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。

138、 水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。

139、主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

140、也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。

141、所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。

142、即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。

143、因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。

144、 水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。

145、而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

146、 起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。

147、首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。

148、初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。

149、水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。

150、经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。

151、在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约 2~3周。

152、 口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。

153、 皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。

154、若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。

155、此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

156、 中医学认为本病属外感时邪热毒,湿热郁于肌肤所致。

157、 出水痘会不会留疤痕? 水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。

158、这种担心是不必要的。

159、 一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。

160、但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。

161、因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

162、 可见出水痘不会留下疤痕。

163、但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。

164、 (1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。

165、为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。

166、 (2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。

167、好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。

168、 (3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。

169、 (4)成人水痘 症状较小儿为重。

170、前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。

171、 以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。

172、否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。

本文到此分享完毕,希望对你有所帮助。

版权声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!