Ga68 FAPI PET改善胰腺癌的检测和分期

弗吉尼亚州雷斯顿 —根据 12 月号《核医学杂志》上发表的新研究，与18 F-FDG 成像或对比增强 CT 相比 ，使用68 Ga-FAPI的 PET 成像 可以更有效地检测和分期胰腺癌。在一项头对头研究中， 68 Ga-FAPI 在每个病灶、每个患者或每个区域检测到更多的胰腺肿瘤，并导致患者临床管理发生重大或微小的变化。除了增强胰腺癌的精确检测之外， 68 Ga-FAPI 成像还为未来的靶向放射性药物治疗铺平了道路。

每年大约有 ,000 名人被诊断患有胰腺癌。该疾病通常在晚期或转移阶段被诊断出来，因此与极低的生存率相关。

“对于大多数患者来说，现有的诊断方法和检查不足以在治疗阶段早期发现胰腺癌，”西德癌症中心德国癌症联盟 (DKTK) 的转化和胃肠道肿瘤学家 Jens T. Siveke 医学博士说。德国埃森。“因此，迫切需要更早、更精确的疾病检测，以及对新型靶向治疗的需求。”

最近的研究表明， 胰腺癌病灶中68 Ga-FAPI 的放射性示踪剂摄取量很高;然而，精确的诊断准确性和示踪剂的相关性仍有待探索。在这项研究中，研究人员试图提供 68 Ga-FAPI 对胰腺癌患者诊断性能的全面数据。

该研究纳入了 名疑似或确诊患有胰腺癌的患者。所有患者均接受了 68 Ga-FAPI PET 和增强 CT，其中 38 名患者还接受了 18 F-FDG PET。研究人员观察了68 Ga-FAPI PET 摄取强度与组织学 FAP(成纤维细胞激活蛋白)表达之间的关联 。还分析了检测率、诊断性能、读者间的再现性和管理变化。

68 Ga-FAPI PET 摄取强度与 FAP 表达之间 存在显着相关性，并且 68 Ga-FAPI PET 显示出高灵敏度和阳性预测值。在与18 F-FDG 和对比增强 CE 的 头对头比较中 ， 68 Ga-FAPI PET 在每个病灶上检测到更多的肿瘤(84.7% vs. 46.5% vs. 52.9%)，每位患者(97.4% vs. 52.9%)。分别为 73.7% vs. 92.1%)或按地区(32.6% vs. 18.8 vs. 23.7%)。 68 Ga-FAPI PET 读取器显示出基本的总体一致性，并且在 68 Ga-FAPI PET 后，近 10% 的患者在临床管理上发生了微小和重大的变化。

“我们的研究表明 68 Ga-FAPI 可以成为胰腺癌诊断检查的基石，以改善这种疾病的早期检测和准确分期，”大学核医学系住院医师卢卡斯·凯斯勒 (Lukas Kessler) 医学博士指出德国埃森医院。“此外，我们的结果支持进一步研究 FAP 作为肿瘤微环境的潜在治疗诊断目标，这代表了对抗这种神秘致命疾病的令人兴奋的新途径。”

这项研究于 2023 年 11 月在线发布。

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