两个月的猪肾异种移植研究为器官供应的未来带来新的希望
经过 61 天的观察，纽约大学兰格尼健康中心的医生本月完成了记录最长的基因工程猪肾在人体内发挥功能的病例。
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关于程序
这项手术被称为异种移植，涉及将动物器官移植到人体中，于 2023 年 7 月 14 日进行，由医学博士罗伯特·蒙哥马利 (Robert Montgomery)、哲学博士、医学博士、教授兼主席 H. Leon Pachter领导。纽约大学兰格尼移植研究所外科学系主任。2023 年 9 月 13 日，一名 58 岁男子的器官被摘除，该男子在异种移植前根据神经学标准被宣布亡，并在家人同意下使用了呼吸机。
蒙哥马利博士说：“在过去两个月的密切观察和分析中，我们学到了很多东西，并且有充分理由对未来充满希望。” “如果没有已故受赠人家人的大力支持，这一切都是不可能实现的。感谢他们，我们能够对异种移植作为解决国家器官短缺问题的有希望的解决方案获得重要的见解。”
该研究在达到预定结束日期后结束，者从呼吸机上取下，遗体按照家人的意愿返回给家人。
这是自蒙哥马利博士于 2021 年 9 月 25 日对人类进行世界上首例转基因猪肾移植手术以来，移植研究所进行的第五次异种移植手术。随后于 2021 年 11 月 22 日进行了第二次类似手术。纽约大学外科医生随后，Langone在 2022 年夏季进行了两次基因工程猪心脏移植手术。
该手术中使用的肾脏取自 GalSafe 猪，这是一种由联合治疗公司 (United Therapeutics Corporation) 子公司 Revivicor Inc. 改造的动物。2020 年 12 月，美国食品和药物管理局 (FDA) 批准 GalSafe 猪作为人类治疗药物的潜在来源，以及 α-gal 综合征(一种由蜱虫叮咬引起的肉类过敏)患者的食物来源。
通过“敲除”编码被称为α-gal的生物分子的单个基因(该基因已被确定为人类抗体介导的猪器官快速排斥反应的原因)，纽约大学朗格尼分校的所有五次异种移植都避免了立即排斥反应。此外，猪的胸腺负责培养免疫系统，它与猪肾融合，以避免新的、延迟的免疫反应。
虽然之前的基因工程猪器官移植已包含多达 10 种基因修饰，但这项最新研究表明，单基因敲除猪肾可以在两个月后发挥最佳功能。
新发现和后续步骤
研究期间收集的组织表明，外科医生以前没有观察到一些新的细胞变化，这表明存在轻微的排斥过程，需要加强免疫抑制药物才能完全逆转。
研究小组现在将倾注过去两个月收集的数据，并进行额外的测试，以确定细胞和分子的变化，这些变化可能会告诉临床医生如何在未来的研究中以及有一天在活人身上管理这些器官。
根据联邦器官采购和移植网络 (OPTN) 最近的数据，在美国，有超过 103,000 人在等待移植名单上，其中近 88,000 人正在等待肾脏。2022年，约有26,000人接受了肾移植。与此同时，美国有近 808,000 人患有终末期肾病。
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