悲伤的神经病学
近年来,出现了理解悲伤和治愈过程的新方法,包括照顾者家属、更深入地了解与悲伤有关的大脑机制,以及对所谓悲伤阶段的不断发展的看法。
佛罗里达州杰克逊维尔的神经姑息治疗医师、医学博士、FAAN 麦莎·T·罗宾逊 (Maisha T. Robinson) 表示,随着医生对悲伤的心理和身体状态及其对健康和亡的不利影响有了更多了解,他们将注意力集中在那些留下来的人身上。“认识到悲伤并不是对失去亲人的短暂、暂时的反应,临终关怀顾问可以在幸存者亡后的第一年跟踪幸存者并提供支持。”
罗宾逊博士说,对于某些人来说,悲伤可能会成为一种严重的心理健康问题,其特征是愤怒、抑郁、孤立和其他症状。罗宾逊博士说:“如果悲伤持续时间较长或复杂,情绪令人衰弱并且随着时间的推移没有改善,我会将人们转介给他们的初级保健医生,他们可能会推荐非药物和药物治疗。”
“大脑对创伤性损失的反应可能会导致迷失方向和高度焦虑,从而扰乱睡眠,增加夜间令人不安的梦境和白天的侵入性想法,例如闪回,”丽莎·M·舒尔曼(Lisa M. Shulman)医学博士、FAAN、神经病学教授说。马里兰大学医学院的作者,《失去之前和之后:神经学家对失去、悲伤和我们的大脑的看法》一书的作者。“了解这些大脑机制导致了日记和艺术治疗等干预措施,有助于重新连接情感和认知记忆。”
舒尔曼博士说,对于扰乱日常功能的更严重和慢性的悲伤,正在精神病学家或训练有素的咨询师的指导下,研究使用致幻剂,如摇头丸(一种合成的精神活性化学物质)。“2017年FDA将其指定为治疗创伤后应激障碍的突破性疗法,最近的2期和3期试验已显示出疗效。”
“悲伤等不舒服的感觉是正常的,当人们在失去亲人后继续生活时,这种感觉是有其目的的,”弗吉尼亚州利斯堡 EvenBeam 神经姑息护理中心的神经科医生 Farrah N. Daly 医学博士说。“这不应该被忽视或仓促,每个人的经历都可能不同。”
传统的“悲伤阶段”模型认为,人们以线性方式经历否认、愤怒、讨价还价和抑郁到接受,但这种模型已经被一种理解所取代,即没有正确的方式来表达悲伤。“探索悲伤的方法有很多,包括艺术、写日记、创意写作、听播客、读书、与朋友交谈、开展宣传工作以及与专业的丧亲咨询师交谈,”戴利博士说。“我鼓励人们探索最适合他们的方法。”
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